Почечная недостаточность: причины, симптомы и лечение

19.11.2018

Почечная недостаточность – заболевание, которое связано с нарушением работы почек, может протекать как в хронической, так и в острой форме. При заболевании ухудшается состояние здоровья больного, резко нарушается водно-солевой, азотистый и электролитный баланс, снижается эффективность работы почек. Часто первые признаки почечной недостаточности принимают за симптомы другого заболевания. Из-за этого пациент не получает требуемого лечения, и состояние его здоровья ухудшается.  

Причины почечной недостаточности

  • Острая интоксикация организма, может быть разного происхождения: отравление медикаментами, бытовыми ядами, от укусов насекомых.


  • Заболевание почек может развиваться на фоне серьезных инфекционных заболеваний: лептоспироза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
  • Заболевания мочеполовой системы, связанные с нарушением оттока мочи.
  • Физические повреждения в результате сильных травм.
  • Острая форма пиелонефрита, клубочковый нефрит.
  • Удаление почки, врожденные патологии почек.
  • Нарушен обмен веществ в организме, что характеризуется сахарным диабетом, подагрой и другими заболеваниями.
  • Ревматические и сердечно-сосудистые заболевания.

Почечная недостаточность: симптомы острой формы заболевания

Признаки болезни, которая протекает в острой форме несколько отличаются от симптомов хронической почечной недостаточности. Симптомы ОПН необходимо рассматривать в комплексе.

  • Уменьшается количество мочеиспускания, или моча совсем не выделяется.
  • Больной теряет аппетит, начинается тошнота, разлады в пищеварении: рвота, диарея.
  • Начинают отекать конечности, печень увеличивается в объеме.
  • Больной находится в перевозбужденном или, наоборот, в слегка заторможенном состоянии.

Симптомы хронической почечной недостаточности

  1. На начальной, латентной стадии, остро выраженные симптомы не наблюдаются. Больной может страдать сильной утомляемостью, испытывать сухость во рту, приступы слабости.
  2. На второй стадии эти симптомы усиливаются, мочевыделение у больного увеличивается и может достигать 2-2,5 литра в сутки.
  3. Третья стадия характеризуется ухудшением аппетита, тошнотой и рвотой, может сопровождаться тремором кистей, нередко возникают боли в суставах.
  4. На четвертой стадии у больного появляется эмоциональная нестабильность. Днем хочется спать, нарушается сон ночью, человек ведет себя неадекватно. Внешний вид больного характеризуется опухшим лицом, сероватой кожей. Заболевание протекает с пониженной температурой, во рту появляется запах аммиака, нарушается пищеварение, появляются боли в животе, диарея и рвота.

Лечение почечной недостаточности

Как только вы заметили первые признаки острой или хронической почечной недостаточности, необходимо обратиться к семейному врачу, который осмотрит вас и при необходимости даст направление к нефрологу.

Характер терапии зависит от того, чем вызвана почечная недостаточность. При преранальной ПН, когда сами почки не повреждены, но не работают из-за нарушений кровообращения, терапия направлена на то, чтобы привести в норму общее кровообращения.

Если причиной заболевания является повреждение мочевыделительных путей, то это так называемая постренальная почечная недостаточность. При таких проблемах назначают препараты, направленные на лечение заболеваний мочевыделительных путей - Канефрон Н, Тринефрон Н, Палин. В крайних случаях устанавливается катетер для выведения мочи, при необходимости проводится хирургическая операция на мочевыводящих путях.

Паренхиматозная острая почечная недостаточность возникает в тех случаях, когда повреждена паренхима (главная ткань) почек. В данном случае назначают медикаменты, направленные на повышение энергообмена и кровотока в почках: Дофамин, Фуросемид.

Внимание! Больные, страдающие сахарным диабетом, или у них обнаружена одна из следующих проблем: клубочковый нефрит, врожденные дефекты почек, воспаление почек, болезни мочевыделительных путей, находятся в зоне риска.

Будьте внимательны, следите за своим самочувствием и при первых подозрительных симптомах обращайтесь к семейному врачу.